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南朝宋元嘉年间始置沙村县。隋开皇元年（581年）改名沙县，以跨沙溪有沙地得名。十六年省入建安县。唐武德四年（621年）复置，属建州，后复省入建安县。永徽六年（655年）复置。明属延平府。清仍属延平府。1983年属三明市。2021年2月3日，撤销沙县，设立三明市沙县区。

邮编：365500
区号：0598